"Medicina e Espiritualidade: investigação e abordagem espiritual do paciente"
Na abordagem de Saúde e Doença e, portanto na Medicina, o sistema espiritual já faz parte dos critérios de Qualidade de Vida, segundo determinação da Organização Mundial de Saúde –WHOQOL 100 -SRPB (Spirituality, Religiousness and Personal Beliefs – Field-Test Instrument). Neste contexto a OMS alerta para a necessidade de pesquisas sobre o espectro de sinais e sintomas e qualificativos de vida que estão inseridos no sistema espiritual, território ainda muito pouco explorado pela medicina científica.
Reforçando esta incursão no espiritual, o CID 10 apresenta como diagnóstico médico –item F 44.3 – Estados de transe e possessão. O DSM-IV- Casos Clínicos da Associação Americana de Psiquiatria utiliza o termo “possessão por espíritos”. Sem recorrer a uma bandeira religiosa, mas aproveitando a experiência das Religiões em pontos que tangenciam o interesse médico, pesquisamos num foco qualitativo as Terapêuticas Complementares (termo qualificado pelo Conselho Federal de Medicina) de assistência espiritual e a experiência religiosa como instrumento complementar de compreensão existencial e suas implicações no entendimento da etiopatogenia dentro da integração de sistemas bio-psico-socio-espiriual (Scientifc Research on Spirituality and Health : A Consensus Report – National Institute for Helthcare Research –USA ), colocando a lógica clínica na moderna holografia da abordagem transdisciplinar, buscando melhores resultados terapêuticos e prognósticos.
Como o médico abordaria a questão espiritual com seu paciente, dentro da ética e da lógica do raciocínio clínico? _ Spirituality and clinical care – BMJ 2003;326:881
Se o materialismo não teve prova científica – não há um trabalho científico sequer, desde Descartes, que tenha provado que o materialismo seja a realidade existencial. Neste caso, qual seria o modelo epistemológico de uma abordagem que una Ciência e Espiritualidade ?
Considerando uma hipótese espiritualista respaldada pela Ciência, quais os itens passíveis de uma abordagem científica? Como engajar o espiritual em fisiopatologia e psicopatologia? Como ficaria a abordagem de um paciente com Câncer, Epilepsia, Cardiopatia, Esquizofrenia ou com Depressão? São questões a serem abordadas em teoria e prática no Ambulatório Transdisciplinar Medicina e Espiritualidade.
II - CONTEÚDO PROGRAMÁTICO
1- ABORDAGEM DO PACIENTE
Anamnese Bio psico sócio espiritual.
O exame físico- princípios propedêuticos e postura do médico.
O exame psíquico- princípios do exame psíquico e postura do médico.
A pesquisa espiritual com metodologia clínico científica ( Scientifc Research on Spirituality and Health: A Consensus Report – NIHR- USA).
2- O PREPARO PESSOAL DO MÉDICO
O médico e os processos de transferência e contratransferência em psicologia e espiritualidade da relação médico-paciente. (Should Physicians Prescribe Religious Activities? – The New England Journal of Medicine Vol. 342:1913-1916 June 22, 2000 number 25. Educating for Professionalism: Creating a Culture of Humanism in Medical Education – The New England Journal of Medicine, Vol.345:227-228 July 19, 2001 number 3. Medicine and Religion –The New England Journal of Medicine Vol 343:1339-1342 November 2, 2000 number 18).
3- EVOLUÇÃO DE CASOS EM ACOMPANHAMENTO
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Avaliação dos resultados terapêuticos integrados: médico, psicológico e espiritual.
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Implicações evolutivas da abordagem terapêutica complementar.
4- SUPERVISÃO
Os alunos recebem supervisão na observação de atendimento médico sob minha responsabilidade didática e legal, em consultório devidamente regulamentado pelo CRM, adaptado para funções de supervisão médico-didática. Os casos atendidos são discutidos em reunião clínica e os alunos poderão participar das entrevistas, exame físico, análise de exames laboratoriais e imageológicos, discussão de encaminhamento medicamentoso, psicoterápico, terapias complementares e hospitalização conforme o caso, assim como acompanhamento evolutivo no período letivo.
Os alunos terão à disposição biblioteca de referências científicas e filosófica, Internet para pesquisa BIREME e contactos com grupos de pesquisa nacionais e internacionais. As bases teóricas serão dadas nas reuniões de casos clínicos baseadas na experiência dos atendimentos.
5. ASPECTOS OBSERVADOS:
a) Cognitivo: Conhecer o estado atual da arte, em Medicina e Espiritualidade, apoiado em literatura científica indexada e no modelo de integração de sistemas da OMS.
b) Habilidade: Conhecer na prática noções elementares de abordagem do paciente segundo o modelo integrativo bio-psico-sócio-espiritual.
c) Atitude: preparo pessoal e técnico elementar em medicina e espiritualidade, princípios éticos e legais, lidar com pluralismo cultural e religioso, estímulo da atividade solidária, amor ao paciente e à medicina, segurança como pessoa e profissional, conhecimento dos limites do papel do médico.
6 -AVALIAÇÃO
7-CARGA HORÁRIA
A frequência do aluno é mensal.
Frequência optativa semanal em atividades práticas.
8. PÚBLICO ALVO:
Médicos, psicólogos, profissionais de saúde, religiosos e público interessado.
9. PROGRAMAÇÃO:
Disciplinas
- 09 Maio e 06 Junho: Epistemologia _ como investigar a questão espiritual no processo da doença.
- 04 Julho e 08 Agosto: Semiologia _ sinais e sintomas, alterações laboratoriais, bioelétricas e imageológicas na investigação da questão espiritual no processo de saúde e doença.
-26 Setembo e 10 Outubro: Axiologia _ o quanto a questão moral implica no processo de saúde e doença.
- 21 Novembro e 19 Dezembro: Terapêutica _ como tratar integrando medicamento, psicoterapia e tratamento espiritual.
10. CATEGORIA:
Curso livre
